補(bǔ)葉酸和不補(bǔ)葉酸,生的孩子有差別嗎?

日期:2020-12-22 16:41:42

并不是所有的生命,都是帶著別人的期望,來到這個(gè)世界的。

她說不出天空的顏色

河北省元氏縣東社鄉(xiāng),一家農(nóng)院角落有一間破落的小屋,常年陰冷潮濕,這是12歲的女孩左麗娟每天生活的地方。

這個(gè)不幸的女孩,出生時(shí)尾骨處有一個(gè)豁開的裂口,并有脊膜膨出,脊柱裂導(dǎo)致下肢潰爛,患處惡臭流膿,每天只能扶板凳挪動(dòng)。

“花了不少錢,做過幾次手術(shù)也治不好?!?

女孩的家人無奈之下,只能把她棄置到一個(gè)角落。

這位孤獨(dú)不幸的女孩最大的心愿就是能看一看外面的藍(lán)天碧野,能夠像她的同齡人一樣蹦蹦跳跳地上學(xué)......

葉酸與出生缺陷息息相關(guān),而出生缺陷離我們并不遙遠(yuǎn)

近年來出生缺陷是我國(guó)新生兒死亡的主要原因,占死因構(gòu)成的1/5~1/4,其中神經(jīng)管缺陷受葉酸影響很大。

補(bǔ)葉酸和不補(bǔ)葉酸,生的孩子有差別嗎?


葉酸和神經(jīng)管缺陷

神經(jīng)管缺陷又稱神經(jīng)管畸形,是在胚胎發(fā)育早期由于神經(jīng)管閉合不全所引起的一類先天缺陷。

神經(jīng)管缺陷多數(shù)患者不能存活,少數(shù)能存活但存活時(shí)間較短。

補(bǔ)葉酸和不補(bǔ)葉酸,生的孩子有差別嗎?


在中國(guó),神經(jīng)管畸形患病率分布特點(diǎn)為:

①北方高于南方

②農(nóng)村高于城鎮(zhèn)

發(fā)生神經(jīng)管缺陷的原因多為母親體內(nèi)葉酸水平不足。在受孕后第21-28天內(nèi),胎兒會(huì)完成神經(jīng)管的閉合,母親體內(nèi)葉酸不足導(dǎo)致神經(jīng)管閉合障礙,最終導(dǎo)致了神經(jīng)管缺陷。

如何補(bǔ)充葉酸,你知道嗎?

葉酸也叫維生素B9,是一種水溶性維生素,人體內(nèi)不能合成,只能外源性攝入。

葉酸不穩(wěn)定,易受陽(yáng)光、加熱的影響而發(fā)生氧化,人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多,主要存在于動(dòng)物肝臟、花生和豆類。

但食物中葉酸易氧化,不能被人體真正獲得,僅靠食物無法提供充足的葉酸,所以會(huì)需要補(bǔ)充合成葉酸,合成葉酸在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)可保持穩(wěn)定,容易吸收且人體利用度高。

補(bǔ)充葉酸有哪些好處?

單純服用0.4mg葉酸對(duì)神經(jīng)管缺陷具有顯著的預(yù)防效果,下圖為南/北方增補(bǔ)葉酸組前后神經(jīng)管缺陷發(fā)生率變化情況。

補(bǔ)葉酸和不補(bǔ)葉酸,生的孩子有差別嗎?


干預(yù)措施=每日增補(bǔ)0.4mg斯利安葉酸,服藥婦女130142名,未服藥117689名(N=247831)。北方服藥婦女神經(jīng)管畸形預(yù)防率達(dá)85%,南方地區(qū)服用葉酸的預(yù)防率為41%。

此項(xiàng)研究為中美預(yù)防出生缺陷合作項(xiàng)目,歷時(shí)13年,共觀察25萬名婦女25萬例循證醫(yī)學(xué)研究,是迄今為止針對(duì)備孕及孕婦的最大規(guī)模的研究!

該研究證實(shí)了:無論是神經(jīng)管畸形高的地區(qū)還是低發(fā)的地區(qū),妊娠前后每天服用0.4mg葉酸片均可降低胎嬰兒發(fā)生神經(jīng)管畸形的危險(xiǎn)性。

補(bǔ)葉酸和不補(bǔ)葉酸,生的孩子有差別嗎?


除此之外,補(bǔ)充0.4mg的葉酸對(duì)神經(jīng)管畸形、唇腭裂、先天性心臟病、嬰兒死亡和重大體表畸形的發(fā)生率也有很好的預(yù)防作用。

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葉酸怎么補(bǔ)?

國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)(2016)推薦:女性在妊娠期盡早補(bǔ)充葉酸并持續(xù)整個(gè)孕期,直至產(chǎn)后3個(gè)月結(jié)束,補(bǔ)充劑量為0.4mg。

葉酸的補(bǔ)充應(yīng)從計(jì)劃懷孕開始,持續(xù)到哺乳期結(jié)束。每天0.4mg,切勿過度。若長(zhǎng)期補(bǔ)充過多的葉酸會(huì)使胎兒增加自閉的危險(xiǎn),還會(huì)損害胎兒的神經(jīng)系統(tǒng),甚至?xí)?dǎo)致孕媽驚厥,危害胎兒健康。


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