注射用鹽酸大觀霉素

尿路感染,前列腺炎,宮頸炎,直腸炎

本品主要用于奈瑟氏淋球菌引起的尿路感染﹑前列腺炎﹑宮頸炎﹑直腸炎等疾病。

1.個(gè)別患者偶可出現(xiàn)注射部位疼痛，短暫眩暈，惡心，嘔吐及失眠等。
2.偶見發(fā)熱，皮疹等過(guò)敏反應(yīng)和血紅蛋白，紅細(xì)胞壓積減少，肌酐清除率降低，以及堿性磷酸酶，尿素氮和血清氨基轉(zhuǎn)移酶等升高。
3.也有尿量減少的病例發(fā)生。

對(duì)氨基糖苷類抗生素過(guò)敏者禁用。

1.本品不得靜脈給藥。應(yīng)在臀部肌肉外上方作深部肌內(nèi)注射，注射部位一次注射量不超過(guò)2g(5ml)。
2.本品與青霉素類無(wú)交叉過(guò)敏性。
3.發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，對(duì)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者可給予腎上腺素、皮質(zhì)激素及（或）抗組胺藥物，保持氣道通暢，給氧等。
4.孕婦禁用。
5.哺乳期婦女用藥尚不明確。若使用本品，應(yīng)暫停哺乳。
6.由于本品的稀釋液中含0.9%的苯甲醇，可能引起新生兒產(chǎn)生致命性喘息綜合征，故新生兒禁用。
7.小兒淋病患者對(duì)青霉素類或頭胞菌素類過(guò)敏者可應(yīng)用本品。

粉針劑/2g/瓶（支）

處方藥

醫(yī)保乙類

否

24個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

1.孕婦禁用。
2.哺乳期婦女用藥尚不明確。若使用本品，應(yīng)暫停哺乳。

1.由于本品的稀釋液中含0.9%的苯甲醇，可能引起新生兒產(chǎn)生致命性喘息綜合征，故新生兒禁用。
2.小兒淋病患者對(duì)青霉素類或頭胞菌素類過(guò)敏者可應(yīng)用本品。

孕婦禁用。

據(jù)文獻(xiàn)資料報(bào)道，本品與碳酸鋰合用，可使碳酸鋰在個(gè)別患者身上出現(xiàn)毒性作用。

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

1.本品為鏈霉菌Streptomycesspectabilis產(chǎn)生的氨基糖苷類抗生素。主要對(duì)淋病奈瑟菌有高度抗菌活性，對(duì)產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的淋病奈瑟菌也有良好的抗菌活性，對(duì)許多腸桿菌科細(xì)菌具中度抗菌活性。
2.普羅菲登菌和銅綠假單胞菌通常對(duì)本品耐藥，對(duì)本品耐藥的菌株往往對(duì)鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素等仍敏感。
3.本品對(duì)溶脲支原體有良好作用，對(duì)沙眼衣原體和梅毒螺旋體無(wú)活性。
4.本品的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。

1.本品肌內(nèi)注射吸收良好，一次肌內(nèi)注射本品2g后，1小時(shí)達(dá)血藥峰濃度（Cmax），約為100mg/L，8小時(shí)血藥濃度為15mg/L，劑量加倍則血藥濃度亦約增加1倍。
2.與血清蛋白不結(jié)合。
3.血消除半衰期（t1/2b）為1～3小時(shí)，腎功能減退者（肌酐清除率＜20ml/分鐘）可延長(zhǎng)至10～30小時(shí)。
4.本品主要以原型經(jīng)腎排出，一次給藥后48小時(shí)內(nèi)尿中以原型排出約100％。
5.血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%。

密封，在干燥處保存。

奈瑟氏淋球菌感染。

僅供肌內(nèi)注射：
1.成人用于宮頸、直腸或尿道淋病奈瑟菌感染，單劑一次肌內(nèi)注射2g。
2.用于播散性淋病，一次肌內(nèi)注射2g，每12小時(shí)1次，共3日。一次最大劑量4g，于左右兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射。
3.小兒體重45kg以下者，按體重單劑一次肌內(nèi)注射40mg/kg；45kg以上者，單劑一次肌內(nèi)注射2g。
4.臨用前，每2g本品加入0.9%苯甲醇注射液3.2ml，振搖，使呈混懸液。