甲硫酸新斯的明注射液

尿路梗阻,重癥肌無力,重癥肌無力

本品抗膽堿酯酶藥。用于手術結束時拮抗非去極化肌肉松弛藥的殘留肌松作用，用于重癥肌無力，手術后功能性腸脹氣及尿潴留等。

本品可致藥疹，大劑量時可引起惡心﹑嘔吐﹑腹瀉﹑流淚﹑流涎等，嚴重時可出現(xiàn)共濟失調(diào)﹑驚厥﹑昏迷﹑語言不清﹑焦慮不安﹑恐懼甚至心臟停搏。

1.對過敏體質(zhì)者禁用。2.癲癇，心絞痛，室性心動過速，機械性腸梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用。3.心律失常，竇性心動過緩，血壓下降，迷走神經(jīng)張力升高禁用。

1.過量，常規(guī)給予阿托品對抗之。2.甲狀腺功能亢進癥和帕金森癥等慎用。

0.5mg:1ml*10支

處方藥

醫(yī)保甲類

否

24個月

國產(chǎn)

1.本品不宜與去極化型肌松藥合用。2.某些能干擾肌肉傳遞的藥物如奎尼丁，能使本品作用減弱，不宜合用。

過量時可導致膽堿能危象，甚至心臟停搏。

本品通過抑制膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，此外能直接激動骨骼肌運動終板上煙堿樣受體（Ｎ2受體）。其作用特點為對腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用較弱，對胃腸道平滑肌能促進胃收縮和增加胃酸分泌，并促進小、大腸，尤其是結腸的蠕動，從而防止腸道弛緩、促進腸內(nèi)容物向下推進。本品對骨骼肌興奮作用較強，但對中樞作用較弱。

本品注射后消除迅速，肌注給藥后平均半衰期0.89～1.2小時。在嬰兒和兒童中消除半衰期明顯較成人為短，但其治療作用持續(xù)時間未必明顯縮短。腎功能衰竭病人其半衰期明顯延長。本品既可被血漿中膽堿酯酶水解，亦可在肝臟中代謝。用藥量的80%可在24小時內(nèi)經(jīng)尿排出。其中原形藥物占給藥量50%，15%以3-羥基苯-3-甲基銨的代謝物排出體外。本品血清蛋白結合率為15%～25%，但進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥量很少。

遮光，密閉保存。

常用量，皮下或肌內(nèi)注射一次0.25～1mg，一日1～3次。極量，皮下或肌內(nèi)注射一次1mg，一日5mg。