注射用七葉皂苷鈉

腦水腫,創(chuàng)傷性腫脹,手術(shù)后腫脹,靜脈回流障礙性疾病,手術(shù)后腫脹

用于腦水腫、創(chuàng)傷或手術(shù)所致腫脹，也用于靜脈回流障礙性疾病。

1.可見注射部位局部疼痛、腫脹，經(jīng)熱敷可使癥狀迅速消失。
2.偶有過敏反應(yīng)，可按藥物過敏處理原則治療。

1.腎損傷、腎衰竭、腎功能不全患者禁用。
2.孕婦禁用。
3.對本品成分過敏者禁用。

1.馬丁代爾大藥典推薦成人靜脈使用七葉皂苷鈉最大日劑量應(yīng)為20mg；如使用更大劑量則可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭，如聯(lián)合應(yīng)用其他具有腎臟毒性的藥物也可導致急性腎功能衰竭。有文獻記載在接受心臟外科手術(shù)治療的患者中如靜脈注射大劑量七葉皂苷鈉可能導致急性腎功能衰竭：其中70位患者靜脈注射七葉皂苷鈉日平均最大劑量為340ug/kg時未觀察到腎功能損壞；16位患者靜脈注射七葉皂苷鈉日平均最大劑量為360ug/kg時可觀察到輕度腎功能損壞；40位患者靜脈注射七葉皂苷鈉日平均最大劑量為510ug/kg可發(fā)生急性腎功能衰竭。因此，本品應(yīng)嚴格限制日用量。若一旦出現(xiàn)腎功能受損，應(yīng)立即停止用藥，并作全面的腎功能檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，按受損傷程度進行治療。
2.本品只能用于靜脈注射和滴注，禁用于動脈、肌肉或皮射。
3.注射時宜選用較粗靜脈，切勿漏出血管外，如出現(xiàn)紅、腫，用0.25%普魯卡因封閉或熱敷。
4.用藥前后須檢查腎功能。

5mg/瓶

醫(yī)保甲類

否

12個月

國產(chǎn)

孕婦禁用。

不宜用注射用七葉皂苷鈉治療兒童心臟手術(shù)后腫脹。

與下列各類藥物聯(lián)合使用或配伍時要謹慎：
1.與血清蛋白結(jié)合率高的藥物。
2.能嚴重損害腎功能的藥物。3.含堿性基團的藥物（配伍時可能發(fā)生沉淀）。
4.皮質(zhì)激素類藥物（七葉皂苷鈉有促進ACTH，可的松分泌的作用，沒有必要再與皮質(zhì)激素類配伍）。

與下列各類藥物聯(lián)合使用時要謹慎：
1.與血清蛋白結(jié)合率高的藥物。
2.能嚴重損害腎功能的藥物。
3.皮質(zhì)激素類藥物。
4.含堿性基團的藥物（配伍時可能發(fā)生沉淀）。

據(jù)馬丁代爾大藥典報告，當七葉皂苷鈉靜脈注射超過每千克體重0.4mg(日劑量)時，腎臟會受不同程度損傷。若已發(fā)生，應(yīng)立即停止用藥，并作腎功能檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，按損傷程度進行治療。

本品能促使機體提高ACTH和可的松血漿濃度，能促進血管壁增加PGF2α的分泌，能清除機體內(nèi)自由基，從而起到抗炎、抗?jié)B出、提高靜脈張力，加快靜脈血流，促進淋巴回流，改善血液循環(huán)和微循環(huán)，并有保護血管壁的作用。

七葉皂苷鈉的半衰期僅為1.5小時，但因能促進機體增加ACTH、前列腺素F2α的分泌，使生物效應(yīng)維持較長時間，靜脈注射16小時后，仍有抗?jié)B出、消腫作用。靜脈給藥，幾乎沒有生物轉(zhuǎn)化，注射1小時后，有1/3劑量排泄，其中2/3通過膽汁排入腸道，1/3進入尿中。七葉皂苷與血漿蛋白結(jié)合率在90%以上。

遮光、密封保存。

靜脈注射或靜脈滴注。
1.成人按體重一日0.1～0.4mg/kg或取本品5～10mg溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250ml中供靜脈滴注；
2.也可取本品5～10mg溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液10～20ml中供靜脈推注。重癥病人可多次給藥，但一日總量不得超過20mg。療程7～10天。