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  • 藥品詳情

拉呋替丁片

來源:四川科倫藥業股份有限公司 日期:2018-12-04 15:26:25

  • 批準文號:國藥準字H20060685
  • 英文名稱:Lafutidine Tablets
  • 商品名:諾非
  • 產品類別:化學藥品
  • 劑型:片劑
  • 規格:10mg
  • 生產地址:資陽經濟技術開發區安岳工業園(安岳縣石橋鋪鎮)
  • 批準日期:2016-01-29
  • 藥品本位碼:86902292000754
相關疾病

慢性胃炎,慢性腸胃炎,慢性淺表性胃炎,慢性胃黏膜炎,胃絡痛,十二指腸潰瘍,胃潰瘍

適應癥

本品用于胃潰瘍和十二指腸潰瘍。

不良反應

據日本報道在1287例研究中,不良反應總發生率2.5%(32例)。主要不良反應為便秘(2例),22例出現實驗室檢查值異常。
(一)可能出現的嚴重不良反應
1.肝功能損害:可能出現伴AST(GOT)、ALT(GPT)、r-GTP等升高的肝功能損害和黃疸癥狀。所以需密切觀察,一旦出現上述異常情況應立即停藥,給予相對應的處理。
2.粒細胞減少癥、血小板減少:有可能出現粒細胞減少(早期癥狀:咽喉疼痛、全身倦怠、發熱等)和血小板減少。一旦出現上述異常情況應立即停藥,給予相應的處理。
(二)可能出現的與其它H2受體阻滯藥類似的嚴重不良反應:
文獻報道,H2受體阻滯藥可能引起休克、過敏樣癥狀、全血細胞減少、再生障礙性貧血、血小板減少、間質性腎炎、Stevens-Johnson綜合征、中毒性表皮壞死癥(Lyell綜合征)、橫紋肌溶解癥、房室傳導阻滯和不全收縮等。
(三)其它的不良反應:
可能出現下列不良反應。一旦出現下述異常應給予相應地減量、停藥等適當處理。
類別發生率
0.1-<5%
<0.1%
不詳
過敏癥狀
皮疹、蕁麻疹、瘙癢
血液
白細胞數增加
嗜酸性細胞數增加、白細胞數減少、紅細胞數減少、紅細胞壓積減少
Hb減低
肝臟
AST(GOT)、ALT(GPT)、A1-P、r-GTP、總膽紅素升高
LDH、TTT升高
腎臟
尿蛋白異常
BUN升高
*精神神經系統
頭痛、失眠、嗜睡
可逆性精神錯亂、幻覺、眩暈
循環系統
心悸、發熱感、潮熱
消化系統
便秘
腹瀉、大便硬結
惡心、嘔吐、腹部膨脹感、食欲不振
其它
血清尿酸升高、Cl升高
月經延遲、血鈉升高、血鉀減低
女性化
*其它H2受體阻滯藥有痙攣出現的報道。

禁忌

本品禁用于已知對本品或其中成分過敏者。

注意事項

下列患者慎用
1.有藥物過敏史的患者慎用;
2.老年患者、肝和腎功能損害患者(有加重癥狀的可能性)慎用;
3.透析患者慎用;
4.治療前應證實胃潰瘍為良性,用藥后改善的胃潰瘍癥狀并不排除胃癌的可能性。

包裝

10mg

類型

處方藥

醫保

非醫保

外用藥

國家/地區

國產

孕婦及哺乳期婦女用藥

對妊娠或懷疑妊娠的婦女,除非判斷治療上所獲利益大于對胎兒的危險,否則妊娠婦女不應服用本藥物(妊娠中給藥有關安全性尚未確立)。
授乳期婦女,給藥期間應停止授乳(動物試驗發現拉呋替丁存在于乳汁中)。

兒童用藥

對兒童有關安全性尚未確立,無使用經驗。

老人用藥

一般高齡者的生理機能減低,需注意用量、給藥間隔期,在密切觀察下慎重給藥。

藥物相互作用

尚不明確。
其它H2受體阻滯藥能與細胞色素P450結合,從而降低肝微粒體藥物代謝酶的活性,因此本品與華法林、苯妥英鈉、茶堿、苯巴比妥、安定或普奈洛爾和西米替丁合用時應注意。

藥物過量

健康成人單次口服拉呋替丁160mg(Cmax1666ng/ml)及1次60mg,一日2次,共8日反復口服(Cmax804ng/ml),未見血壓等變化。尚無相關藥物過量資料。

藥物毒理

藥理作用
拉呋替丁為H2受體阻滯藥,可持續抑制胃酸分泌;作用于胃粘膜辣椒感的傳入神經元,發揮胃粘膜保護、促進粘膜修復、增加胃黏膜血流量和增加粘液分泌的作用。
毒理研究
遺傳毒性:細菌誘變試驗、小鼠微核試驗結果陰性。加入代謝活化系統時,哺乳動物培養細胞試驗結果陽性。人淋巴細胞試驗結果可疑陽性。
生殖毒性:
(1)大鼠妊娠前及妊娠早期給藥:對動物交配、受孕能力及胎仔無影響。拉呋替丁對親代無毒性反應劑量(NOAEL)為100mg/kg/天,生殖能力NOAEL為300mg/kg/天,對子代NOAEL為300mg/kg/天。
(2)大鼠和家兔胚胎器官形成期給藥:未發現對分娩、哺育有影響及對胎仔的致畸性。拉呋替丁對親代大鼠NOAEL為100mg/kg/天、生殖能力NOAEL為1000mg/kg/天,對子代NOAEL為1000mg/kg/天。拉呋替丁對親代家兔NOAEL為30mg/kg/天、生殖能力NOAEL為300mg/kg/天,對子代NOAEL為300mg/kg/天。
(3)大鼠圍產期給藥:對母鼠分娩、哺育及胎仔無影響。拉呋替丁對親代大鼠NOAEL為100mg/kg/天、生殖能力NOAEL為300mg/kg/天;對子代NOAEL為300mg/kg/天。
致癌性:小鼠78周,大鼠104周致癌試驗結果為陰性。

藥代動力學

健康男性志愿者空腹單次口服拉呋替丁10mg時,Tmax為0.8±0.1小時,Cmax為174±20ng/ml,T1/2β為3.30±0.39小時,AUC0-24hr為793±85ng·hr/ml.進食狀態下Tmax明顯延長,但進食對Cmax、AUC和生物利用度沒有影響。
空腹時口服拉呋替丁10mg,給藥24小時內原形藥物、代謝物M-4、M-7及M-9的尿中排泄率分別為10.9±1.5%、1.7±0.2%、7.5±0.8%及0.3±0.1%,人尿中總排泄率為給藥量的20%.
體外研究中,拉呋替丁主要通過細胞色素P450同功酶代謝,代謝物M-4及M-9的生成與CYP3A4的參與有關,代謝物M-7的生成與CYP3A4和CYP2D6的參與有關。在濃度為3μg/ml時,人血漿蛋白結合率為88.0±1.2%.
特殊人群:
高齡者:對于高齡者,腎功能正常者(Cr平均值88.0±9.4ml/min)與腎功能減低傾向者(Cr20-60ml/min,平均值45.2±7.8ml/min)比較,血中濃度變化無差異。
透析患者:透析患者與健康成人相比,其非透析時血中原形藥物Cmax升高2倍,T1/2約延長2倍,AUC增加3倍。經血液透析,拉呋替丁被清除7-18%.
兒童:尚未進行藥代動力學的研究。

貯藏

遮光,密封保存。

執行標準

YBH15672006-2014Z

用法用量

每天口服1次,每次1片。

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